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阜陽市婦女兒童醫院開展阜陽市首例超聲引導聯合DSA定位手臂輸液港植入技術

發布日期:2019-12-30 瀏覽次數:225

外二科

      2019年12月4日,阜陽市婦女兒童醫院甲乳血管外科順利完成了我市首例手臂輸液港置入術。這一新技術的開展填補了我市的空白,這標志著我院及我市在靜脈輸液技術上再上一個新的臺階,可以為更多的病人提供便捷、安全、高效、舒適的靜脈通道。

     惡性腫瘤病人,特別是晚期惡性腫瘤病人由于病程長,治療藥物多,需要反復接受化療、手術、抗感染及營養支持等治療,因此選擇一條維持時間長、安全且能輸入各種高滲透壓、高濃度、高刺激性藥物的靜脈通路,就成為完成治療方案的基石。阜陽市婦女兒童醫院甲乳血管外科自2017年開科以來,已熟練開展了超聲引導下PICC置入術和胸壁輸液港置入術。在臨床工作中,我們發現一些病人對帶管舒適度有更高的要求,而且對于胸壁皮膚破損感染、胸部放化療的病人,也不再適合PICC或胸壁輸液港的置入。此時手臂輸液港成為了一種更好的選擇。

      我們此次開展的手臂輸液港置入技術首先由專業護士在超聲引導下,采用賽丁格操作技術,將導管沿著貴要靜脈在DSA定位下送達至目標位置;再由醫生在局麻滿意后于穿刺點下方進行囊袋和隧道的制作;最后連接導管與港座,進行港體埋置及皮膚縫合。術中病人攝片顯示:導管尖端位于T6椎體水平,位于上腔靜脈下端,位置非常理想。整個操作過程中出血少,耗時短,操作順利,病人基本沒有痛苦。

      超聲引導聯合DSA尖端定位手臂港植入術的成功開展,為病人構建了暢通的“隱形生命線”。

與 PICC導管相比,手臂輸液港具有以下的優勢:

1體內的閉合靜脈輸液系統,有效降低導管相關性血流感染;

2每月維護一次,減輕患者經濟費用

3體表外沒有外露導管,避免導管脫出和誤拔的風險;

4港座傷口愈合后洗浴不受限制;

5留置時間可達5-20年。

與胸壁港相比,手臂港具有以下的優勢:

1可以避免穿刺置管引發的血胸、氣胸等并發癥;

2切口在手臂內側,更加隱蔽美觀,更好的保護患者隱私;

3手臂港港座囊袋小,隧道短,減輕疼痛;

4手臂港方便患者使用汽車安全帶以及女性患者佩戴內衣;

5對于乳腺癌放療、胸部攝片、頸部以及上胸部腫瘤復發、放射性皮炎或伴有呼吸功能損害的病人,手臂港是最好的選擇。



手臂輸液港技術的成功實施,可以在大大改善腫瘤病人的給藥通路問題的同時,很好的提高病人的舒適度、滿意度,在日常生活中也有利于保護病人的隱私。我院開展的該項新技術極大地推進了我市靜脈輸液技術的進步,提升了我院靜脈輸液治療的專科水平,實現靜脈通路技術安全、標準、專業、便捷在管理目標,為一些特殊病人提供了更好的選擇,也為患者提供了一條安全輸液的綠色通道。

“不忘初心、牢記使命”,盡職盡責,不斷提高專業技術能力,更好地為人民服務,阜陽市婦女兒童醫院外二科全體醫護人員一直在努力。


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