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試用期考核證明和承諾書

發布日期:2018-11-26 瀏覽次數:298

附表1

醫師資格考試試用期考核證明

報名編號:

出生年月

所學專業

醫學學歷

取得學歷

有效身份證件號碼

報考類別

試用機構

名稱

地址

郵編

登記號

法定代表人

試用起止

)年( )月 )年( )月

主要試用

崗位(科室)

崗位(科室)

名稱

帶教老師評價

醫師執業證書號碼

帶教老師簽字

合格

不合格

試用機構

考核意見

合格 不合格(

單位法人代表/法定代表人簽字:

單位公章

注:

1. 本表黑線上由考生自己填寫,黑線以下由工作機構填寫,本表缺項、涂改無效。

2.帶教老師對考生從臨床崗位勝任力、基本技能、醫患關系、醫際關系及職業道德操守等方面作綜合評價是否合格,并在相應欄目劃“√”。

3.軍隊考生須提交團級以上衛生部門的審核證明。

4.本表欄目空間若不夠填寫,可另附頁。

附表2

執業助理醫師報考執業醫師執業期考核證明

執業助理醫師資格證書編號:()

執業助理醫師執業證書編號:()

醫學學歷

所學專業

取得學歷

報考類別

有效身份證件號碼

工作機構

名稱

地址

郵編

登記號

法定代表人

工作起止

)年( )月 )年( )月

主要工作

崗位(科室)

崗位(科室)

名稱

帶教老師評價

醫師執業證書號碼

帶教老師簽字

合格

不合格

工作機構

考核意見

合格 不合格(

單位法人代表/法定代表人簽字: 單位公章

注:

1.本表黑線上由考生自己填寫,黑線以下由工作機構填寫,本表缺項、涂改無效。

2.帶教老師對考生從臨床崗位勝任力、基本技能、醫患關系、醫際關系及職業道德操守等方面作綜合評價是否合格,并在相應欄目劃“√”。

3.軍隊考生須提交團級以上衛生部門的審核證明。

4.本表欄目空間若不夠填寫,可另附頁。

附表3

應屆醫學專業畢業生醫師資格考試報考承諾書

本人于 日畢業于 學校

專業。自 月起,在 單位試用,至 月試用期將滿一年。

本人承諾將于今年831日前,將后續試用累計滿一年的《醫師資格考試試用期考核證明》及時交考點辦公室。

如違諾,本人愿承擔由此引起的責任,并按規定接受取消當年醫師資格考試資格的處罰。

考生簽字:

有效身份證明號碼:

手機號碼:

婦兒在線

微信服務號

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