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科普小知識|CT檢查有沒有輻射?對寶寶有沒有傷害?

發布日期:2018-11-03 瀏覽次數:612


      孩子在生活中難免磕磕碰碰,常常因為說不清身體具體疼痛的部位或疼痛部位看起來沒有異狀而讓家長擔心又憂慮,來到醫院醫生也無法通過肉眼看到皮膚下血管、骨骼的情況,這時通常會開出檢查單,讓孩子去做X線拍片、彩超、CT、核磁共振(MRI)等。總有些家長既擔憂孩子的疼痛又擔心檢查中的輻射會不會對孩子造成更大的影響或傷害,今天,小編請教了放射科的專家,來為各位寶爸寶媽科普一下關于CT檢查的相關小知識~

      X線拍片、彩超、CT、核磁共振(MRI)等這些統稱為影像學檢查,在醫生對寶寶的臨床診治過程中有重要的幫助。簡單通俗一點來說,CT其實就是醫院檢查病人身體情況的一個機器設施,它是利用非常精確的多種射線和探測器一起檢查我們身體,它能檢查到我們身體內部的任何一個地方,然后繪制出一張我們人體內部的圖,醫生就可以通過看這張圖來判斷我們身體哪里出現了問題。所以說,CT具有掃描時間快,圖像清晰等特點,可用于多種疾病的檢查,是很好用的一個醫療檢查設施。

CT的檢查原理

      CT是基于X線照射的成像,其檢查原理是X光線(肉眼看不到的電磁波)會分層穿過人體組織,之后通過電腦重建圖線,其優點是可以分層看各個臟器組織,可以顯示出更多的組織信息。

CT檢查的適用情況

       神經系統病變:顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等,為應用最早的人體系統,尤其是創傷性顱腦急癥診斷中屬于常規和首選檢查方法,可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內金屬異物等,而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網膜下腔出血、腦動脈瘤及動靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價值,急性出血可考慮作為首選檢查,急性腦梗塞特別是發病6小時內者,CT不如MRI敏感。

      心血管系統:可用于心包、心包積液等的診斷,急性主動脈夾層動脈瘤CT有肯定的診斷意義,特別是增強掃描具有特征性表現,并可做定性診斷。

       胸部病變:對于顯示肺部病變有非常滿意的效果,對肺部創傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價值。對于縱隔內的腫物、淋巴結以及胸膜病變等可以顯示肺內團塊與縱隔關系等。

       腹部器官:對于實質性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺等器官顯示清晰,對于腫瘤、感染及創傷能清晰的顯示解剖的準確部位病變程度,對病變分期等有較高價值,有助于臨床制定治療方案,尤其對于手術科室的手術定位有重要意義,對腹內腫塊的診斷與鑒別診斷價值較大。

       盆腔臟器:盆腔器官之間有豐富的脂肪間隔,能準確地顯示腫瘤對鄰近組織的侵犯,因此CT已成為卵巢、宮頸和子宮、膀胱、精囊、前列腺和直腸腫瘤診斷,臨床分期和放射治療設計的重要手段。

      骨與關節:(1)骨、肌肉內細小病變,X線平片常被骨皮質遮蓋不能顯示。(2)結構復雜的骨、關節,如脊椎、胸鎖關節等。(3)X線可疑病變,如關節面細小骨折、軟組織膿腫、髓內骨腫瘤造成的骨皮質破壞,觀察腫瘤向軟組織浸潤的情況等。(4)對骨破壞區內部及周圍結構的顯示:如破壞區內的死骨、鈣化、骨化以及破壞區周圍骨質增生、軟組織膿腫、腫物顯示明顯優于常規X線平片。(5)對于關節軟骨、韌帶、半月板、滑膜等則以行MRI檢查為宜。

      肝臟病變:CT檢查對于肝內點位性病變、原發性肝癌或轉移性肝癌的形態、輪廓、壞死、出血及生長方式等都可以顯示,還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況,所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病變或肝癌的患者,則有做CT檢查的必要。


CT檢查有輻射嗎?對寶寶有沒有危害?傷害多大?

      前面說到了CT檢查是在X線的基礎下做的,X線是有電離輻射的,所以CT檢查也是有輻射的。

      那么這種輻射對寶寶有沒有危害?傷害多大?事實上,輻射的劑量大小是基于發射X線的功率、照射的范圍還有照射持續的時間。首先我們先了解一下什么是“本底輻射”,所謂的本底輻射是自然界(地球上)中存在的低劑量的背景輻射,這種輻射的劑量是很低的,是安全的,是幾乎可以忽略不計的,這里我們將它用來作為有輻射的影像學檢查的參照物。

      臨床中最常見的是胸片,懷疑有肺炎等肺部疾病或是需要手術的寶寶術前常規需要做X線胸片檢查,有研究表明,拍一次胸片,輻射劑量相當于人在地球上生活10天的輻射劑量,換句話說,我們一年相當于拍了30多張胸片。怎么樣,意外嗎?胸片的輻射劑量比想象中小多了吧。再舉個例子,骨密度檢查一次,相當于我們在地球上生活1天的輻射量,這種輻射是可以忽略的!

      CT檢查和X線下的造影檢查相對來說輻射劑量會大些,一般來說,做一次CT的輻射量是做一次胸片的幾倍到一百多倍不等,具體要看做的是什么部位,因為不同的部位需要掃描的范圍、時間不同。比如說做一次頭部CT檢查,大致相當于我們在地球上生活8個月的輻射量,大致相當于拍了20次的胸片。

      總結:影像學檢查是醫生綜合病情需要建議做的,寶爸寶媽也可結合寶寶自身情況做決定,但是要說的是,這些檢查危害并沒有多大,因為如果危害比較大的話,這項檢查很可能會被淘汰。CT檢查有輻射,輻射量有大有小,但是對寶寶的傷害還是比較小的,甚至沒有傷害。

同時,有一點寶爸寶媽可以放心,寶寶做CT檢查時,醫生會根據患兒的體重,調整X線劑量,均是在安全范圍內的。

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